保生大帝藥籤外科第 17 首

本首藥方指向外科(傷口照護)相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

用竿頭搥細,熬白沙糖至黑色,再入兒茶末內熬更妙。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

白色砂糖熬至黑色具有收斂吸濕的作用;竿頭,應是芋頭的誤寫,配合槌細的芋頭同煮,加入能殺菌消炎的兒茶,可起到隔絕傷口、吸收傷口分泌物與殺菌消炎的作用。然而由於本方的糖分居多,若製作或保存過程不當,亦可能成為病菌繁殖的溫床,需小心使用。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:外科(傷口照護)

安全警示

研究所自己就提醒了,這帖糖分居多,製作或保存不當會變成病菌繁殖的溫床,這個警語出自原始典藏。「竿頭」研究所判斷應是芋頭的誤寫,連主材料都得靠猜。生芋頭的黏液會讓皮膚發癢刺痛,敏感的人反應不小。糖尿病患的傷口尤其不能拿這種東西試。

為什麼不能照著抓藥

藥材名都可能是誤寫的方,沒有照做的基礎。糖敷傷口在醫學史上確實出現過,但那有濃度與換藥頻率的講究,濃度不夠反而是在餵細菌。自製糖膏放在室溫下,幾個小時就可能長菌。原文也沒有交代敷多厚、多久換一次、哪一種傷口不能用。

真的不舒服該去哪裡

傷口不癒合、有滲液或異味,請看外科;慢性傷口有專門的傷口照護門診可以追蹤。糖尿病足是最需要警覺的一類,腳上出現水泡、破皮、變黑、聞到臭味,或腳背摸不到脈搏、腳麻到沒感覺,當天就要就醫,不要等下週。發燒、傷口周圍紅腫快速擴大、痛到跟外觀不成比例,直接掛急診。洗腎、免疫低下、長期用類固醇的人也一樣,感染的表現常常不典型。

醫師說

蔗糖或蜂蜜敷傷口不是空穴來風,高滲透壓可以抑制細菌,這個原理在現代的醫用蜂蜜敷料上還在用。差別在於醫用敷料是滅過菌、濃度固定的,廚房的糖不是。我看過糖尿病阿伯腳底破一個小洞,自己敷糖膏敷了五天,來的時候整個腳背紅腫,最後截掉兩根趾頭。血糖高的人本來就是細菌最喜歡的環境,再敷糖上去等於加碼。這帖籤的研究所說明難得把風險寫得很清楚,值得原封不動保留給人看。