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臺南興濟宮保生大帝藥籤外科第 19 首

本首藥方指向外科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤外科第 19 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

石葛蒲一錢、丁香四分、山樹蘭六分、乳香三分、沒樂三分、南香四分、五倍子六分。共為末和蒲公英草汁塗之。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

山樹蘭是民間青草藥「七日暈」的別名，有麻醉、止痛的效果，用於一般外傷的止痛，但七日暈全株有劇毒，不建議自行使用。南香（管南香）為用於治療跌打損傷的草藥，乳香、沒藥活血化瘀，丁香加強止痛，蒲公英可以消炎抗菌，配上五倍子、石菖蒲可增進傷口的收口與減少分泌物。因此，本方可用於一般外傷傷口的止痛、消瘀腫與收口。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：外科

安全警示

研究所明白寫著山樹蘭也就是七日暈全株有劇毒、不建議自行使用，這個警語出自原始典藏。它的止痛帶麻醉性質，敷在破損皮膚上吸收更快，這是這帖最危險的地方。乳香、沒藥有活血作用，服用抗凝血藥或凝血功能異常的人要避開。青草藥同名異物的情形普遍，抓錯的後果在有毒藥材上特別嚴重。

為什麼不能照著抓藥

一味被典藏文獻標成劇毒的藥材放在配方裡，這帖就沒有小心一點就好的空間。傷口止痛只是症狀處理，痛感消失反而會掩蓋感染惡化的訊號。蒲公英汁是現採現榨，沒有滅菌，直接塗在開放傷口上等於把環境細菌送進去。「山樹蘭」「南香」都是民間俗名，不同地方指的植物不一定相同。

真的不舒服該去哪裡

外傷傷口疼痛、瘀腫，到外科或急診處理，該清創清創、該縫合縫合，止痛藥有安全的選擇。傷口痛得越來越厲害、紅腫往外擴、發燒、有惡臭分泌物，立刻就醫。糖尿病患或免疫功能差的人，傷口感染可以在一兩天內從局部變成全身，出現發冷、心跳很快、血壓下降就是敗血症，直接掛急診。接觸不明青草藥後出現頭暈、心悸、口麻、噁心，帶著那株植物一起到急診。

醫師說

七日暈這個名字取得很生動，能讓人暈上七天的東西，古人早就知道厲害。台灣的青草藥文獻裡不少以毒攻毒的用法，麻醉止痛在沒有利多卡因的年代確實是剛需。問題在於治療劑量跟中毒劑量之間的距離很短，而那個距離全靠肉眼跟經驗抓。門診遇過自己採草藥外敷的病人，傷口是不痛了，兩天後回來已經是深部感染。這帖籤的價值在於保留了古代的麻醉思路，但那是拿來讀的，不是拿來用的。

そらひろし

こもれびゆれる

はなひとつ