保生大帝藥籤外科第 29 首
本首藥方指向耳鼻喉科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
豬牙皂、白矾、黃連各等分,新瓦焙末吹喉中,少頃吐出濃血。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
黃連清熱消炎,白帆(白礬)吸收局部水分,豬牙皂(皂莢)是刺激性物質,可以刺激呼吸道與常味道黏膜的分泌。後兩者為「救急稀涎散」的成分,用來治療氣閉不通。總的來說,本方外用吹喉有刺激黏膜,達到使人咳嗽、打噴嚏等「開竅」的效果,並輔以清熱消炎、燥濕。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:耳鼻喉科
安全警示
把藥粉吹進喉嚨這個動作本身就危險,粉末可能被吸進氣管,造成嗆咳、喉痙攣甚至吸入性肺炎。原文明白寫要「少頃吐出濃血」,也就是刻意催吐,意識不清或吞嚥能力差的人這樣做很容易嗆到。豬牙皂研究所寫明是刺激性物質,白礬含鋁。孩童、老人、中風後的病人、任何有吞嚥障礙的人都不該用這種方式。
為什麼不能照著抓藥
這帖走的是開竅的路子,靠強烈刺激讓人咳嗽、打噴嚏、吐出東西,那是急救思路,不是慢性病的處理。氣道被異物或腫脹阻塞時,能救命的是暢通呼吸道,催吐反而可能讓嘔吐物進到肺裡。原文說會吐出濃血,那句話讀起來像療效,實際上是黏膜被刺激出血。喉嚨的問題絕大多數需要先看清楚,這帖是在看不見的情況下操作。
真的不舒服該去哪裡
喉嚨痛、聲音沙啞、吞嚥困難,請看耳鼻喉科,內視鏡看一眼就有答案。呼吸有喘鳴聲、講話像含滷蛋、口水流不停、無法平躺、脖子腫脹、嘴唇發紫,立刻打119,那是急性會厭炎或深頸部感染要警戒的樣子。異物哽住無法呼吸也無法說話,先做哈姆立克法並同時叫救護車。突然一邊臉歪嘴斜、講話不清、喝水就嗆,那是中風,分秒必爭。
醫師說
救急稀涎散在古代是拿來對付中風痰厥的,病人牙關緊閉、喉中痰聲呼嚕,醫家用皂莢跟白礬把痰涎催出來。那個年代沒有抽痰機、沒有氣管內管,這是能想到的辦法。今天我們知道那類病人大多是腦血管事件,真正需要的是黃金時間內送醫做影像跟血栓處理。門診偶爾還有家屬問阿公喉嚨咕嚕咕嚕是不是要幫他吐出來,我都得先問他會不會嗆到。這帖籤保留了一個非常寫實的畫面,看得到古人面對急症時的焦急與工具的極限。