保生大帝藥籤外科第 6 首

本首藥方指向大腸直腸外科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

槐花炒枳壳炒去外側柏葉芥穗各等分為末,每服三錢,空心調湯下。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

「枳壳」即「枳殼」。本方為《普濟本事方》中的槐花散,方中槐花清大腸濕熱,涼血止血,側柏葉助槐花涼血止血;荊芥穗祛風理血止血,枳殼寬腸理氣。總的來說,本方有治療痔瘡出血之功。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:大腸直腸外科

安全警示

這帖沒有標註毒性藥材,但仍然不應自行使用。荊芥穗、枳殼偏行散,體質虛寒、容易腹瀉的人吃了通常更不舒服。孕婦不建議自行服用含枳殼的方。真正的風險其實不在藥,在於把血便當痔瘡處理而延誤診斷。

為什麼不能照著抓藥

便血最怕自我診斷。痔瘡出血多半是鮮紅色、滴在馬桶上、擦拭才有;大腸癌的出血可能混在糞便裡、顏色偏暗、伴隨排便習慣改變。這兩種在家裡分不出來,只能靠指診與大腸鏡。這帖是《普濟本事方》的槐花散,古書寫的是腸風臟毒下血,那是症狀名不是診斷,搬到現代等於什麼都沒說。原文寫「每服三錢,空心調湯下」,用什麼湯、連續吃多久,原文未載。

真的不舒服該去哪裡

大便有血、肛門疼痛、排便後滴血,請看大腸直腸外科或肝膽腸胃科。五十歲以上第一次出現血便,或有大腸癌家族史,一定要安排大腸鏡,不要只當痔瘡擦藥。解黑便像柏油、頭暈冒冷汗、心跳快、臉色發白,那是上消化道大量出血的樣子,立刻掛急診。血便合併體重下降、大便變細、便秘腹瀉交替超過兩週,也要盡快檢查。

醫師說

槐花散是宋朝的方,流傳很廣,台灣不少人家裡的老藥方本上都抄得到。它在中醫治痔的體系裡確實有地位,但那個年代沒有大腸鏡,便血就是便血,再往下分不了。今天最怕的情況是有人自己抓了槐花吃,血止住了,安心兩年,回來已經是第三期。我做過的大腸鏡裡,被當成痔瘡拖上半年以上的腫瘤不算少數。這帖籤保存下來很有意義,因為它剛好示範了症狀改善跟病治好了是兩件事。